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3.1 Presión Arterial

Las cifras más favorables de TA están entre 110-180/70-105. El objetivo será reducir las cifras elevadas de TA (cuando las hubiese) aproximadamente un 15% en las primeras 24 horas tras el ictus.

MEDIDAS A SEGUIR.
    Límites de referencia de TA
  • No se recomienda el descenso rutinario de la TA inmediatamente tras el ictus agudo.
  • Debe evitarse el descenso brusco de las cifras de TA (menos del 20%), dado que es un factor predictor importante tanto de ictus progresivo como de mal pronóstico funcional.
  • Descender la TA si supera los límites de referencia en dos tomas separadas al menos 5-10 minutos.
  • Utilizaremos, preferiblemente la VÍA ORAL, y evitaremos la vía sublingual.
  • La vía intravenosa está justificada en los casos en que no puede utilizarse la vía oral y/o si existe una emergencia hipertensiva.
  • Se recomienda tratar las cifras bajas de TA secundaria a hipovolemia o asociadas a deterioro neurológico en el ictus agudo con expansores de volumen.