Ante el caso de presentarse una transformación hemorrágica en el curso de un ictus isquémico, las actuaciones a seguir dependerán de la situación clínica y de la intensidad del sangrado.
- En pacientes sin deterioro clínico, con sangrado pequeño en el seno de la lesión o petequial, lo recomendable es mantener el tratamiento sin cambios, incluso medicación anticoagulante, si la precisa.
- Si hay deterioro clínico, suspender o posponer (en su caso) cualquier tratamiento anticoagulante a dosis terapéuticas entre 2-4 semanas, individualizando según cada caso. Si aparece hipertensión intracraneal o edema, seguir protocolos pertinentes.