Ocurren entre el 1-4% de los pacientes. Los factores de riesgo para el desarrollo de las convulsiones se relacionan con la mayor gravedad del ictus, la afectación cortical, la transformación hemorrágica y la causa cardioembólica. Cuando aparecen de forma precoz, el riesgo de recidiva es menor, al revés que en las crisis tardías. No hay que olvidar que ante la aparición de una crisis comicial, hay que descartar trastornos metabólicos.
Se recomienda suspender fármacos epileptógenos:
|
|
También hay que tener en cuenta fármacos que a dosis elevadas pueden facilitar crisis epilépticas:
- Penicilina
- Isoniacida
- Verapamilo
TRATAMIENTO.
- Tratamiento de crisis agudas con Diazepam IV: 2 mg cada 2-3 minutos hasta fin de crisis o hasta 20 mg
- Vigilar saturación de O2
- Tratamiento de base: Valproato Sódico o Levetiracetam (ambos pueden administrarse en solución por SNG).
- Si el paciente entra en estatus epiléptico, avisar a UCI.